Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. - Étape 1 sur 4NOM DE FAMILLE de l'artiste *PRÉNOM de l'artiste *E-mail (attention aux fautes de frappe) *Téléphone (possédant appli WhatsApp, toutes les infos seront envoyés via cette application) *J'ai WhatsApp pour recevoir toutes les informations *OuiNon mais je l'installerai 😉NonDate de naissance de l'artiste *JJ12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Je suis... *Élève de la saison 2024-2025Nouvel élèveSuivantChoix des coursSélectionnez les cours qui correspondent à votre niveau (voir listes pour les anciens élèves, nous consulter par mail pour les nouveaux)Type d'inscription choisie *Inscription confirméeCours d'essaiLes inscriptions confirmées seront prioritaires sur les cours d'essai en cas d'effectif maximal atteint.Votre inscription confirmée porte-t-elle sur l’ensemble des cours que vous allez sélectionnés ci-dessous ? *OUINONPrécisez quel(s) cours sont à l'essai. *LUNDIavec Ifrah 17h15-18h00 Hip Hop élémentaire (8/10 ans)18h00-19h00 Hip Hop moyen (11/14 ans)19h15-20h15 Hip Hop avancé20h15-21h15 Hip Hop inter ados-adultesavec Valérie 18h00-19h00 Pilates19h00-20h00 Piloxing20h00-21h00 Zumbaavec Bénédicte18h00-19h15 Théâtre élémentaire (à partir de 2018)19h15-20h30 Théâtre moyen/inter (à partir de 2014)20h30-22h00 Théâtre adultesavec Fabian 17h00-18h00 Piano18h00-19h00 Piano19h00-20h00 Piano20h00-21h00 PianoMARDIavec Maud 17h30-18h45 Modern'jazz moyen 218h45-20h15 Modern'jazz avancé/supérieuravec Maud/Fredo20h15-21h30 Modern'jazz Inter adultesavec Cindy18h00-19h00 Contemporain élémentaire (8/10 ans)19h00-20h15 Contemporain adultes20h15-21h30 Contemporain avancéavec Cobo19h00-20h30 Arts Plastiquesavec Valérie 19h45-20h30 TRX Pilates20h30-21h15 TRXavec Fabian17h15-18h15 Piano18h30-19h45 Chant ados/adultesMERCREDIavec Maud 13h15-14h15 Modern'jazz élémentaire 2 (9/11 ans)14h15-15h00 Préparatoire (2018)15h00-15h45 Initiation (2019/2020)15h45-16h30 Eveil (2020/2021)16h30-17h30 Modern'jazz élémentaire 1 (8/9 ans)17h30-18h30 Modern'jazz moyen 1 (11 ans et +)18h30-19h30 Créa 2 (10/13 ans)avec Cyrielle13h00-14h30 Préparation concours classique14h30-15h30 Classique Élémentaire (8/10 ans)15h30-16h30 Classique moyen 1 (10 ans et +, en fonction du niveau)16h30-17h30 Classique moyen 2 (10 ans et +, en fonction du niveau)17h30-18h00 Cours de pointes18h00-19h30 Classique avancé19h30-20h15 PBT20h15-21h30 Classique inter ados/adultesavec Alain13h30-14h30 Piano14h30-15h30 Pianoavec Sonia 15h30-16h30 Chant enfants (à partir de 7 ans)16h45-17h45 Piano17h45-18h45 Piano18h45-19h45 Piano20h00-21h30 Chant ados/adultesavec Noëllie16h45-17h45 Acro Hamac17h45-18h45 Yoga aérien18h45-19h45 Yoga aérienavec Valérie 19h30-20h15 Pound20h15-21h15 PiloxingJEUDIavec Audrey17h15-18h45 Cours d'acroavec Maud 18h45-20h00 Modern'jazz adultes20h00-21h30 Modern'jazz supérieuravec Laurane17h30-18h45 Modern'jazz ados18h45-20h15 Modern'jazz avancé20h15-21h30 Modern'jazz inter ados/adultesavec Valérie18h45-19h30 TRX Pilates19h30-20h15 TRX Pilates20h15-21h00 TRXavec Christophe17h00-18h00 Guitare18h00-19h00 Guitare19h00-20h00 Guitare20h00-21h00 GuitareVENDREDIavec Cindy17h30-18h30 Contemporain moyen (10-13 ans)18h30-19h45 Contemporain interavec Maud17h30-18h30 Créa 1 (8/11 ans)18h30-20h00 Créa 4 (15+)20h00-21h15 Créa 3 (12/14 ans)SAMEDI1 cours/moisavec Maud10h15-11h00 DANSE Parent-Enfant (3-6 ans)11h00-11h45 DANSE Parent-Enfant (3-6 ans)Calendrier des samedis à venirIndiquez le prénom et nom du principal accompagnateur *PrénomNomavec Noëlle11h00-12h00 YOGA AERIEN Parent-Enfant (4-8 ans)Calendrier des samedis à venirIndiquez le prénom et nom du principal accompagnateur *PrénomNomSuivantCHOIX DU FORFAITChoisir le forfait correspondant à la nature de vos cours et au(x) nombre(s) de cours choisi(s)Adhésion Obligatoire (une par famille) *15€Déjà coché sur une inscription d'un autre membre du foyerCOURS CHOISIS - Sélectionnez la ou les disciplines qui vous concernentCours "petits bouts" (éveil, initiation, préparatoire)Cours de danseCours d'acroCours de théâtreCours de musique (piano, guitare)Cours de chantCours d'arts plastiquesCours bien-être (Pilates, yoga aérien, acro hamac, PBT)Cours énergie (TRX, TRX pilates, Zumba, Pound, Piloxing)Cours Parent/enfantFORFAIT ARTISTIQUE (Danse, Théâtre, Chant, Arts Plastiques) *Eveil/Initiation/Préparatoire -320€1 cours/semaine - 370€2 cours/semaine - 520€3 cours/semaine - 610€Illimité - 730€illimité PASSERELLE Horaires aménagés (avec bus) - 1300€illimité PASSERELLE Horaires aménagés (sans bus) - 1200€illimité PASSERELLE Horaires aménagés + Cellule chorégraphique (avec bus) - 2300€illimité PASSERELLE Horaires aménagés + Cellule chorégraphique (sans bus) - 2200€ FORFAIT ACRO *Cours acro - 100€ FORFAIT ENERGIE (Pound, Piloxing, Zumba, TRX) *1 discipline Forme - 170€2 disciplines Forme - 270€3 disciplines Forme - 370€Illimité Forme - 510€FORFAIT BIEN-ÊTRE (Pilates, Yoga aérien, Acro hamac, PBT) *1 discipline bien être - 270€2 disciplines bien être - 370€3 disciplines bien être - 470€Illimité bien être - 600€FORFAIT MUSIQUE (Guitare, Piano) *1 instrument - 350€2 instrument - 560€FORFAIT Parent/enfant (danse ou yoga) *PARENT/ENFANT - Paiement à la séance - 16€PARENT/ENFANT - 1 cours/mois - Paiement annuel - 10 cours- 130€PARENT/ENFANT - 2 cours/mois - Paiement annuel - 20 cours- 240€REDUCTIONSREDUCTIONS *Non concernéAvantage famille -10% pour 2 membres du même foyerAvantage famille -20% pour 3 membres et + du même foyerEtudiant -10%Chômeur -10% Un justificatif devra être fourni pour les étudiants et chômeurs. Au sein du même foyer, *Je suis seul(e) à suivre une activité au DômeNous sommes plusieurs à suivre une activité au DômeNombre de membres inscrits du même foyer *2345MEMBRE 1 Prénom et Nom de l'artiste REFERENT pour l'ensemble du foyer *PrénomNomMEMBRE 2 *PrénomNomMEMBRE 3 *PrénomNomMEMBRE 4 *PrénomNomMEMBRE 5 *PrénomNomCHOIX DU MODE DE PAIEMENTUne fois que nous aurons reçu votre inscription et qu'elle sera validée, vous recevrez un mail vous expliquant la procédure à suivre pour les paiements. Une fois vos essais gratuits faits et une fois engagé pour la saison, aucun remboursement ne sera effectué. Mode de paiement choisi *Helloasso (paiement CB en ligne) en une ou plusieurs foisEspèces1 ChèqueHelloasso permet un paiement en ligne en 1, 3 ou 10 mensualités. Il sera également possible de régler la totalité de votre adhésion et cotisation en espèces ou en 1 seul chèque. J'utiliserai des Tickets Pass Loisirs MSA ou des Coupons Sport ANCV *OuiNonJ'utiliserai *Des Tickets Pass Loisirs MSADes Coupons Sport ANCVSi vous le connaissez d'ores et déjà, merci d'indiquer le montantSuivantEngagement et AutorisationEN CAS D'URGENCE, coordonnées de la personne à joindre *PrénomNomTéléphone *Lien de parenté pour l'artiste *Père/MèreGrands-parentsFrère/SoeurConjointAutreAutre, précisez *Autorisation en cas d'urgence *J’autorise le responsable du cours à prendre toutes les décisions jugées nécessaires (appel d’un médecin, des services d’urgences) la personne indiquée ci-dessus étant informée dans les meilleurs délais.Autorisation majeur/mineur *En tant que responsable légal, j'autorise mon enfant mineur à participer aux activités choisies dans ce formulaire.Je suis majeurPour les mineurs, prénom et nom du RESPONSABLE LEGAL *PrénomNomATTESTATION SUR L'HONNEUR *En cochant cette case, j'atteste sur l'honneur que moi-même / mon enfant ne présente aucune contre-indication médicale à la pratique des activités proposées par le Dôme des Arts pour la saison [2025/2026]. Je m’engage à informer l'équipe pédagogique de tout changement concernant l’état de santé pouvant affecter la pratique de ces activités.Engagement *Je certifie avoir pris connaissance du règlement intérieur de l’association Le DÔME DES ARTS et m'engage à le respecter.Droit à l'image *J’autorise le Dôme des Arts à utiliser les photos, vidéos et images me représentant (ou représentant mon enfant) prises pendant les cours, spectacles ou événements du Dôme, à des fins de communication (site, réseaux sociaux, affiches, etc.).📌 Pour refuser ce droit à l’image, merci d’envoyer un e-mail à : contact@domedesarts.frJoindre la copie de votre attestation de responsabilité civile 2025/2026 (si vous l'avez déjà) Cliquez ou déplacez un fichier dans cette zone pour le téléverser. ATTESTATION OBLIGATOIRE à fournir avant le premier cours. Si vous ne l'avez pas encore, vous pourrez l'envoyer plus tard sur contact@domedesarts.frEnvoyer mon inscription
